Admin's Blog

Thông tin Chính phủ chấp thuận chủ trương và phương án tăng viện phí, dự kiến áp dụng từ ngày 1-7 tới đã thu hút sự chú ý của dư luận suốt 3 ngày qua.

Hơn 400 danh mục dịch vụ, kỹ thuật y tế được điều chỉnh giá với những con số được xem là đã tính toán thận trọng, dựa trên cơ sở thực tiễn từ y tế tuyến xã, huyện, tỉnh chứ không dựa vào đề xuất giá của các bệnh viện ở trung ương như trước đây. Các ngành liên quan đều khẳng định, sẽ không có chuyện tăng giá vô lý và tăng hàng chục lần như đã từng xảy ra.

Với người dân, chắc chắn chẳng ai thích thú với việc phải tốn thêm hầu bao, cho dù đó là bất kỳ sản phẩm hay dịch vụ nào. Nhưng với một đòi hỏi chung của xã hội thì việc tăng viện phí âu cũng là việc phải làm. Và người dân - những Thượng đế của bệnh viện - chỉ còn biết kỳ vọng giá tăng thì chất lượng y tế cũng tăng, dù vẫn biết chưa thể hy vọng chất lượng khám, chữa bệnh ở các bệnh viện sẽ được cải thiện ngay lập tức.

Vấn đề "hậu tăng phí" là phải thực thi như thế nào để người dân được hưởng lợi. Tại hội nghị tổ chức hôm 14-2, trả lời báo chí, lãnh đạo BHXH Việt Nam khẳng định, áp dụng viện phí mới, người bệnh sẽ không phải nộp thêm bất cứ khoản nào cho cơ sở khám bệnh. Thế nhưng giám sát việc này, cũng như giám sát chất lượng y tế như thế nào là điều chưa ai trả lời. Phía BHXH đã chính thức lên tiếng kêu gọi người dân cùng giám sát chuyện thu phí tại các bệnh viện, cũng như giám sát chất lượng dịch vụ tương ứng.

Vẫn biết dân là "tai mắt" tốt nhất. Nhưng xem ra trong trường hợp này người dân dường như vẫn phải chấp nhận cơ chế "tự bảo vệ". Còn các bệnh viện vẫn chưa có bất kỳ phản ứng nào, dù thực tế nhiều năm qua, cơ chế thu chi, chuyện phong bì phong bao vẫn nổi cộm ở các cơ sở khám, chữa bệnh.

Có thể khẳng định, y tế là lĩnh vực đặc thù mà người tiêu dùng không thể tự mình kiểm định chất lượng. Nếu không trải qua môi trường bệnh nhân sẽ thật khó đánh giá chất lượng bệnh viện. Tức là rất khó khăn cho người bệnh khi muốn đánh giá chất lượng dịch vụ mà họ được hưởng thụ. Hiện cả nước có vài chục bệnh viện tuyến trung ương, hơn bốn trăm bệnh viện tuyến tỉnh, gần 650 bệnh viện huyện và một số lượng kha khá trạm y tế và hàng trăm bệnh viện tư nhân. Cũng có bệnh viện đã áp dụng tiêu chuẩn ISO về quản lý chất lượng. Nhưng đa số các bệnh viện còn những hạn chế như thực hiện khám, chữa bệnh không tuân theo quy trình và thủ tục thống nhất, nhầm lẫn bệnh nhân, hồ sơ, thuốc men; mâu thuẫn giữa chẩn đoán ban đầu và tình trạng thực của bệnh nhân; các kết quả xét nghiệm không chính xác; người bệnh chưa được tư vấn đầy đủ; thông tin hướng dẫn trong bệnh viện còn thiếu.

Dĩ nhiên, người bệnh giám sát là điều đương nhiên. Nhưng làm thế nào để xác định được đúng chất lượng khám, chữa bệnh mới là điều khó. Vì thế chẳng đơn giản nếu dồn trách nhiệm ấy cho người bệnh. Hơn ai hết, chính cơ quan quản lý mới là chủ thể phải nhận phần trách nhiệm đánh giá chất lượng dịch vụ y tế. Thực tế nhiều phòng khám hay bệnh viện tư nhân đã tự công bố chất lượng, nhưng đặt vấn đề chất lượng đó có tương xứng với tiền mà bệnh nhân bỏ ra không? Dĩ nhiên không nhiều người trả lời được.

Có lẽ hơn bao giờ hết, ngành y tế nên sớm xem xét việc giám định chất lượng của chính mình. Tức là hình thành một hệ thống giám sát độc lập, trong đó giám sát cả vấn đề chất lượng dịch vụ y tế và việc thu chi trong khám, chữa bệnh. Chứ trách nhiệm ấy không nên đổ đầu vào người dân.

Nữ Quỳnh